Спинальный стеноз

Картина болезни, при которой операция является обоснованной

Сужение спинномозгового канала может возникнуть в любом отделе позвоночника. Если зажат межпозвоночный нерв, симптомом является длительная, постепенно усиливающаяся и отдающая в конечности боль. Кроме этого, могут проявляться онемение и мышечная слабость, которые обычно усиливаются при нагрузках. Если стеноз затрагивает поясничный отдел позвоночника, то при ходьбе могут проявляться слабость и боли в нижних конечностях, неровность и неуклюжесть походки.

Если консервативные методы лечения не помогают, стоит подумать об оперативном вмешательстве. В ходе операции можно высвободить спинной мозг или участки нервов в местах их ущемления, удалив с задней стороны позвонков костные фрагменты и фрагменты других тканей. Иногда процедура совмещается с остеопластикой (изменение формы и взаиморасположения дуг позвонков в случае их деформации), при этом используются различные винты, штифты и межпозвоночные имплантаты.

Продолжительность операции

Обычно декомпрессия спинномозгового канала или ламинэктомия, продолжается 1–3 часа. Длительность операции зависит от того, на каких уровнях позвоночника она выполняется.

Все чаще (особенно на поясничном отделе позвоночника) врачи предпочитают выполнять так называемую микродекомпрессию. Эта операция проводится точечно через небольшое отверстие, менее 3 см, только на зажатом участке нервного корешка. В этом случае продолжительность операции составляет около часа.

Восстановительный период

После микродекомпрессии пациента выписывают обычно на следующий день, и продолжительность больничного составляет около 3 недель. Пациенты, перенесшие ламинэктомию (операцию по удалению костной структуры позвонка), — это чаще всего люди более пожилого возраста, и их выписывают через 1-3 дня после операции.

Преимущества и недостатки

С помощью ламинэктомии обычно успешно устраняются проблемы при ходьбе и онемение при спинальном стенозе, тогда как с помощью микродекомпрессии устраняется боль в конечностях. Операция выполняется с помощью микроскопа и при хорошем визуальном контроле, поэтому риск поражения межпозвоночных нервов и спинного мозга остается очень незначительным.

За дополнительной информацией на русском языке обращайтесь в Отдел по работе с клиентами.